건강보험은 국가에서 국민의 의료 보장을 위해 운영되고 있어 전 국민이 가입 혹은 피부양자로 등록이 되어있다. 그중에 건강보험 직장 가입자는 전체 약 70% 비중을 차지하고 있다. 직장인의 월급명세서에는 건강보험료가 공제된 내역이 나오는데 많은 사람들이 건강보험료가 어떻게 계산되는지 잘 모르고 있어 직장인 건강보험료 산정 기준 및 계산 방법에 대해 알아보려고 한다.
직장인 건강보험료 산정
직정인 건강보험료 산정은 기본적으로 보수월액을 기준으로 하여 건강보험료율에 따라 부과 된다. 대부분 알고 있듯이 직장인 건강보험료는 사업주(사용자)와 본인(가입자)이 절반씩 부담하게 되는 것이다. 우선 건강보험료 산정에 기준이 되는 월보수액에 대해 알아보도록 하자.
직장인 건강보험료 산정에 기준이 되는 보수월액은 단순히 월급만 포함되는 것이 아니다. 보수월액 산정에 포함되는 항목을 아래와 같다.
- 보험료 산정에 포함되는 금품
- 근로의 제공으로 받는 봉급, 급료, 보수, 세비, 임금 여, 수당과 이외의 유사한 성질의 금품
- 직장가입자 본인 및 자녀의 학자금 (소득세법시행령 제11조 규정에 의한 학자금은 제외)
여기서 대부분의 직장인은 월급 이외 상여 및 각종 수당 등이 포함되어 있는 것을 알 수 있다. 반대로 보험료 산정에 포함되지 않는 금품들이 있는데 아래 내용과 같다.
- 보험료 산정에 포함되지 않는 금품
- 퇴직금
- 현상금 번역료 및 원고료
- 소득세법에 따른 비과세 근로소득
2023년 기준 직장가입자의 건강보험료 상한액은 7,822,560원이다. 월 보수액 110,332,300원이 되는 것이며, 건강보험료 하한액은 19,780원이고 월 보수액은 279,266원이 된다. 월보수액이 1억 원 이상이 되는 사람이 있겠나 싶지만 최고 상한액을 지불하는 비율이 0.017% 정도 있다고 한다.
마지막으로 대부분의 건강보험료는 전년도 신고한 보수월액으로 보험료를 부과하고 당해연도 보수총액을 신고 받아 정산하는 시스템이다. 이것이 연말정산을 하는 이유 중 하나이다. 만약에 전년도 보다 보수월액이 줄어들었거나 많아졌을 때 연말정산을 통해 차액을 정산을 하는 것이다.
직장인 건강보험료 계산 방법
직장인 건강보험료 산정의 월보수액을 이해했다면 본격적으로 직장인 건강보험료 계산 방법에 대해 알아보도록 하자.
우선 건강보험료 계산 방법은 아래와 같다.
직장가입자 건강보험료 계산 방법 (2023년 기준)
건강보험료 = 보수월액 X 건강보험료율 (7.09% = 가입자 3.545%, 사용자 3.545%)
참고사항) 장기요양보험료 계산방법
장기요양보험료 = 건강보험료 X [장기요양보험료율(0.9082%) / 건강보험료율(7.09%)]
직장인 건강보험료는 보수월액에 건강보험요율을 곱하면 계산이 되며 사업주와 가입자 본인이 절반씩 부담하게 되는 것이다.
참고로 건강보험료에 따라 장기요양보험료도 함께 부과되는데 이는 고령층의 일상생활 수행이 어려울 때 지원받을 수 있는 제도이니 함께 알아두면 좋다. 상세 내용은 링크 참고 하면 된다.
노인 장기요양보험 수급 자격, 조건 : 보험료 계산 방법 및 산정 기준
직장인 휴직자에 대한 건강보험료
추가로 직장인으로 건강보험료를 납부하고 있지만 휴직자에 대한 건강보험료는 어떻게 처리되는지는 아래 링크를 참고하면 된다. 대부분이 건강상의 문제나 육아휴직의 사유가 많을 것인데 아래 내용을 참고하면 좋다.
휴직자에 대한 건강보험료 계산 : 육아휴직 포함 내용 정리
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